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来源:杭州日报 / 浙江省中医院 杭州58岁的懒癌李女士(化名)提起自己的胃,满腹委屈。突然叹息太强 在诊室里,确诊千万她眉头紧锁,杭州比划着描述症状:“整天胃胀如鼓,女不年都能力毫无饥饿感。敢相吃饭纯粹是信每小心为了‘完成任务’,甚至饭后腹胀加剧,做检种癌症状严重时只能靠喝米汤维持。查的出现” 五年“胃病”久治不愈,医生最终确诊“胃底腺型腺癌”为了揪出这个折磨她五年的伪装“胃病”,李女士可谓遍访名医。懒癌从本地医院到周边城市,突然叹息太强消化内科、确诊千万中医科乃至社区门诊,杭州她挂过的专家号双手都数不过来。 胃镜做了一次、两次、三次……五年间,她积攒了一沓厚厚的检查报告。然而,每一份报告的结论都惊人地相似:“慢性萎缩性胃炎”、“胃窦炎”、“未见明显异常”。 “明明每年都做最先进的检查,为什么病就是好不了?难道是我太敏感、想多了?”这种自我怀疑,李女士不止一次经历。 今年,李女士来到浙江省中医院消化内镜中心就诊。 中心主任张骏教授敏锐地捕捉到关键信息:患者五年久治无效、反复常规检查无异常,但症状持续存在。张教授摒弃了常规筛查模式,为其实施了精查胃镜。 凭借精查胃镜的“火眼金睛”,一个几乎与正常黏膜融为一体的微小白色病灶被精准捕捉,最终经病理证实为——胃底腺型腺癌。 随后,张骏教授为李女士实施了内镜下黏膜剥离术(ESD),完整切除病灶。术后配合药物调理,李女士多年的胃部不适症状迅速消失。 年年做胃镜、次次筛查,为何常规检查完全漏诊?什么是胃底腺型腺癌?
它为何难查、难鉴别?1. 症状极度不典型,欺骗性极强
2. 辨识度低,极易与普通胃病混淆
胃镜检查:不拼次数,只拼精准度
张骏教授建议:
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