在脑机接口门诊，脑机医生往往比任何人都更为审慎。接口进医这是保但不适因为目前绝大多数临床成果，依然建立在极其严格的合多患者筛选、高度个体化的数患方案设计以及漫长的康复训练基础之上。

“脑机接口，到的答案现在真的脑机能治疗癫痫吗？”在首都医科大学宣武医院的脑机接口门诊，梁可将哥哥厚厚一叠病历资料递到医生面前。接口进医

她的保但不适哥哥今年38岁，与癫痫抗争已逾二十载。合多近期，数患“脑机接口进入医保”的到的答案消息频出，加之网络上各类治疗视频的脑机热播，梁可趁工作之余赴京，接口进医希望能替哥哥探寻新的保但不适治疗希望。

过去一年，该领域捷报频传：截瘫患者在脑机接口、脊髓电刺激及康复训练的协同作用下重获行走能力；高位截瘫患者通过植入无线微创脑机接口，恢复了瘫痪多年的手指自主活动。

与此同时，脑机接口正加速融入医疗支付体系。2025年起，湖北、北京、上海、江苏等地陆续出台脑机接口医疗服务价格项目及政策。北京天坛医院、宣武医院、上海市精神卫生中心等顶尖医疗机构，纷纷开设相关专科门诊。

6月25日，“#广东将脑机接口纳入医保#”登上微博热搜。评论区中，网友感慨“科幻电影照进现实”，甚至有人问：“植物人是否也能安装？”更有网友直接点名：“赶紧先把蔡磊治好吧！”

蔡磊，原京东副总裁，与渐冻症抗争六年有余，全身瘫痪，仅靠眼控仪沟通。2026年6月21日世界渐冻人日，他在演讲中宣告：“若有一天眼睛失明，我将连接脑机接口，用大脑继续战斗。”这一宣言让公众坚信，赛博时代已近在咫尺。

然而，真正走进门诊后，许多人期待的“科幻奇迹”并未如期而至。

大部分的答案是：

“暂时不适合”

医生开始详细询问梁可哥哥的病史：“首次发病时间？”“切除部位？”“最近一次发作？”“最新脑电图及磁共振结果？”

二十多分钟的问诊中，问题接踵而至。梁可告知，哥哥曾行颞叶切除术，癫痫控制两年后复发，目前每日仍需服用7粒抗癫痫药物。

医生摇头表示：“目前我们开展的这项研究，并不适合他。”他解释道，医院开展的闭环神经调控研究，主要针对无法通过切除手术解决的顽固性癫痫患者。鉴于该患者已接受过切除手术，需重新评估其他治疗方案，故不符合当前研究的入组条件。

“所以我哥哥完全不能做脑机接口吗？”梁可似乎难以接受，追问不已。

“并非不能，而是暂时没有适合他的项目。”医生耐心解释。

类似的对话每日都在上演，“暂时不适合”成为了多数患者的最终结论。

神经外科全国排名前列的北京天坛医院，其脑机接口咨询评估门诊自2025年开诊以来，咨询量持续攀升。接诊医生杨艺在接受央视财经采访时透露，截至2025年底，门诊线上线下累计接诊超1600人次，今年咨询热度不减。号源长期紧张，单日接诊量可达60余人，门诊常工作至晚间7点以后。

许多患者怀揣“脑机接口创造奇迹”的期待而来，但真正能进入下一步临床研究或训练的比例极低。杨艺医生指出，经评估符合入组条件的患者仅占约10%。

事实上，目前国内多数医院开设的脑机接口门诊，本质上是以科研项目形式开展的筛查门诊，而非直接的治疗门诊。医生需通过咨询与评估，判断患者是否匹配临床研究项目。

首次就诊的完整评估流程包括：查阅病历、影像资料及既往治疗史，进行神经系统查体（评估肌张力、运动功能），并结合脑电、影像学检查，综合判断是否符合进一步治疗或临床研究条件。

医院发布的患者征集信息明确指出，脑机接口并非适用于所有神经系统疾病的“万能技术”。即便同一种疾病，也并非所有患者均符合条件。疾病类型、损伤部位、病程长短、既往治疗史、身体状况及患者依从性，均会影响最终评估结果。

以脊髓损伤为例，脑机接口更适用于大脑运动指令正常，但脊髓通路受损导致信号无法传导至肢体的患者。若负责产生运动信号的大脑区域严重受损，有效神经信号采集将受限，治疗效果亦会大打折扣。

以宣武医院近期开展的植入式脑机接口项目为例，招募对象严格限定为：18至65岁、颈段脊髓损伤致四肢瘫痪超一年、系统康复后功能恢复进入平台期、保留一定肩肘运动能力（能抬手触嘴但无法抓握）的患者。入组前需完成伦理审查、签署知情同意书，并接受约6个月的训练与随访。

严格筛选并非为了拒患者于门外。多篇国外临床综述指出，患者筛选是脑机接口临床应用的关键环节，旨在识别潜在获益者，同时最大限度降低治疗风险。“这项技术确实神奇。”宣武医院医生表示，对于经过严格筛选且符合适应证的患者，治疗效果令人满意，成功率较高。

进医保只是起步

2025年以来，“脑机接口进医保”持续引发公众关注，相关话题十余次登上微博热搜。在抖音平台，“#脑机接口手术#”话题播放量超176.6万次。许多人的第一反应是：“以后是否只需几千元就能做手术？”

宣武医院医生向凤凰网透露，脑机接口相关医疗服务已建立收费项目，但植入设备本身尚未获批上市。因此，现阶段患者只能通过临床科研项目接受治疗，研究相关费用由项目统一安排，具体承担方式依研究方案而定。江西省人民医院的招募通知中明确注明：“参加临床研究无需患者支付临床器械费用。”

目前公布的并非设备或产品价格，而是脑机接口相关医疗服务的收费标准，包括侵入式脑机接口置入、取出及非侵入式适配等项目。这是国家和地方为脑机接口医疗服务建立收费体系的举措。

这一举措的重要性或许不会立即显现，但对于前沿医疗技术而言，却是迈向临床应用的关键一步。

新技术从实验室走向医院，需历经基础研究、动物实验、临床试验、产品审批、医院准入、收费定价、医保支付等多个环节，每一步都可能耗时数年。过去，创新技术常因医院不知如何收费、医保无对应支付项目，而难以进入常规医疗体系。国家医保局表示，建立医疗服务价格项目，旨在打通医疗创新技术应用的“关键一公里”，促进成果转化。

脑机接口医疗服务价格项目的建立，相当于提前搭建起制度框架。未来随着技术成熟、产品获批，成果将更顺畅地进入临床。

目前，湖北、北京、浙江等地已陆续公布脑机接口相关医疗服务指导价。侵入式脑机接口置入费在6500元至7980元/次不等，取出费在3139元至3500元/次不等，非侵入式适配费约千元。需注意，这些价格仅意味着医疗服务有了统一收费依据，并不等同于整个治疗费用。

若接受侵入式脑机接口治疗，患者除置入手术外，还涉及术前检查、住院、麻醉、植入设备、术后调试、长期随访及康复训练等环节。其中，植入设备本身仍是费用大头，因多数产品处于临床研究或产业化初期，价格体系仍在完善中。

赛博时代还有多远？

近年来，脑机接口领域成果斐然。我国团队实现无线微创脑机接口植入；脊髓损伤患者借助该技术重获行走能力；国际上，Neuralink等公司完成人体植入试验，患者可通过意念控制光标、打字甚至玩游戏。

这些成果证明，脑机接口已走出实验室，开始切实帮助患者。但在门诊中，医生格外谨慎，因为现有成果仍依赖于严格筛选、个体化方案及长期康复。

对于侵入式脑机接口，患者首先面临手术风险，如感染、出血、麻醉等神经外科常见风险。植入后，还需长期维护身体状况及设备。电极植入脑组织后可能形成瘢痕，导致信号质量下降；设备需保养、更换，患者甚至需再次手术。

此外，退出临床试验后的长期管理仍是难题：研究结束后，患者能否继续使用设备？后续维护由谁承担？设备更新如何解决？这些问题仍在探索中。

至于科幻电影中的经典场景——记忆上传、意识共享、脑内直接交流乃至“意念联网”，距离现实尚远。

一方面，大脑作为人体最复杂的器官，人类对其认知仍有限；另一方面，脑机接口涉及神经科学、材料学、芯片、人工智能及医学伦理等多学科，每一步进展均需漫长验证。

“脑机接口进医保”，并不意味着赛博时代已至。它更像是一块路牌，提醒人们人类已开始尝试与大脑建立新连接。至于这条路最终通向何方，答案仍需时间。

作者 张美芽 ｜ 编辑 燕青

排版 魏蔚